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给孩子做雾化,这3大要点你都知道吗?
发布时间:2023-12-09      浏览人数:1834

一、为什么要雾化?

你如何看待这种给药方式?总的来说,雾化起效快;用药量少;仅局部药物浓度高而全身不良反应少。

为什么具备这些优点呢?这得从经口进入体内的药品是怎样发挥作用说起。

如果把人体比作一座房子,想象生病是有火情的时候,口服的药物就是来拯救火情的消防车,向正在着火的家中喷水抢救。一旦向家中放水进行扑救,不仅仅整个家中要被浸泡,房屋窗户及外壁,甚至邻居都要遭殃。

口服药物就像来救火的水,进入胃部大门,溶解,继而会到处巡视流动到达心肝脾肺肾各个器官。我们的理想状态是,如果药物直接去到着火点,精准定位,其他区域和“邻居”就不用遭殃,仅着火区域接受“救援”——那多好啊。

雾化的方式通过吸入动作,药物就直接去了它该发挥作用的地方——呼吸道,就是这样一种神奇的存在。

所以雾化给药方式优点也显而易见:极少药量进入全身血液循环,避免对婴幼儿娇滴滴的肝肾有影响——降低副作用风险。

像消防车需要合理分配水量一样,如果口服药物还去其他组织器官,那么仅能分配有限的药量去到呼吸道。雾化这种给药方式使战斗力更集中、分配更精确,所以所需剂量较小。以雾化用的激素的药品为例,含量基本上是0.××mg,是口服激素规格×mg的十分之几甚至百分之几。

而且,药物通过血液循环运输到需要发挥作用的呼吸道,这需要时间对吧?但雾化直接吸入到呼吸道,方式起效快。比如相同成分沙丁胺醇, 口服给药的话,起效时间约为 30 分钟,而雾化的方式仅为5分钟。

不用打针的撕心裂肺,也不用生吞灌药,就可以治疗疾病,真是药剂学上发展的里程碑,赞!

 

二、这些雾化的注意事项你知道吗?

用嘴吸还是用鼻吸?

当然是用嘴啦。药物经过雾化器会形成气溶胶,发挥作用的前提是要沉积在粘膜。对于小宝宝,鼻甲黏膜弯曲,药物经过鼻腔时,许多直径较大的颗粒会粘附在鼻腔内壁。这样一来,在鼻腔浪费的药量就增多,实际到达肺泡或者小气道的粒子数量减少,很可能达不到应有的治疗效果。当然,对于三个月大的婴儿,很难配合,就不要纠结这个问题啦。

 

药液量控制在多少合适?

我们可以试着把医生开的医嘱上的雾化药物体积加加看,一般雾化吸入液体量 4~6 ml。最低不小于 4 ml。如果仅用一支布地奈德 2 ml 药液雾化,算上粘附在吸入管道上的、沉积在雾化器内的药物等,那么 2 ml 药物中正真能够利用的可能就很少了。最多不超过 6 ml 。如果药量已经足够,就不再加生理盐水了。如果孩子能配合,每次雾化吸入时间大约为 10 分钟~15 分钟,这就取决于药液量。幼儿注意力集中时间5 分钟之内还可以,如果时间过久,孩子不耐烦、哭闹,则吸入效率就大大减低了。所以啊,药液量不宜过多!、

 

怎样的姿势是合适的?

孩子雾化吸入的时候,最好采取放松的直立的坐姿,保持放松的同时,雾化射流杯手柄也要垂直地面,保持直立。

 

怎样的时机是合适的?

不建议吃完东西安抚孩子后马上做雾化。因为雾化吸入过程中气雾容易刺激气道,引起孩子呕吐。而且口腔里的残渣会阻碍雾滴的深入,使药物潴留在口腔里。所以啊,雾化吸入半小时前尽量不要进食。

 

三、最重要的事是它!

真的没有副作用么?有啊,局部用药,也会引起局部的副作用。所以你要切记这件事:雾化结束后,用生理盐水或温开水漱口。

雾化吸入经常用到激素布地奈德,易引起口腔内真菌(假丝酵母菌)的繁殖,引起鹅口疮。支气管扩张剂沙丁胺醇可能通过口腔黏膜被吸收或者吞咽后并作用于全身等。要避免这些情况最好的办法就是漱口!

年龄大一点的孩子可以自主漱口。但小婴儿不会漱口,所以两岁以内的小宝宝,家长可以喂点白开水或者用纱布或棉棒蘸生理盐水涂抹擦拭口腔进行护理。

雾化不该被“妖魔化”,但也不该被“神化”。雾化只是辅助治疗手段,对于严重的呼吸道疾病,不能盲目依赖雾化,要赶快带宝宝看医生哦!